凯发k8国际版:给“大脑”降温破解脑梗死患者救治难题

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科技凯发k8国际版日报讯 (记者雍黎 通讯员王琼)记者6月17日从陆军军医大年夜学陆军特色医学中间(大年夜坪病院)获悉,一位65岁的早期大年夜核心脑梗逝世患者吸收了取栓后“冰敷”治疗,已于15日顺利出院。这是该院凯发k8国际版张猛教授及其卒中团队成功完成的一例早期大年夜核心脑梗逝世患者“右侧凯发k8国际版颈内动脉取栓术联合局部脑低温治疗”。这一联合治疗规划今朝在世界范围内尚未见报道。

早期即呈现大年夜核心梗逝世灶的缺血性卒中(脑梗逝世)患者,逝世亡率高达70%—80%,即便存活也多遗留严重残疾。根据现行国内皮毛关诊治指南,对上述患者不保举实施积极的血管内取栓治疗,一是因该类患者渣滓的脑组织相对较少,二是取栓后严重的再贯注损伤会抵消取栓获益。结合多年临床履历,张猛及其团队钻研发明,假如能对取栓后的“大年夜脑”进行及时有效的“冰敷”,不仅能减轻脑坏逝世细胞的水肿,还可以避免实施去骨瓣减压手术。

不过,若何安然地为大年夜脑降温是手术难点。今朝临床老例采取的降温要领为满身低温,可经由过程冰毯或下腔静脉放置低温导管等要领引诱。但满身低温的并发症较多,包括凝血功能障碍、心律失常、肺部感染等,且因寒颤等缘故原由不易做到稳定的低凯发k8国际版温效果。

“我们抉择实施局部脑低温,凯发k8国际版即仅低落大年夜脑温度,同时维持满身其他部位正常体温,以避免上述并发症孕育发生。”张猛先容,他们在两年前有了该设想,颠末反复论证,这次与心外科团队相助,在患者侧颈总动脉留置导管,使用体外轮回技巧,对取栓后的大年夜脑进行持续20个小时的脑局部低温治疗,实现了对大年夜核心梗逝世患者取栓后的大年夜脑“冰敷”。

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